國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見(jiàn)

近日，國務(wù)院印發(fā)《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）。

《意見(jiàn)》指出，人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，預防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。要以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持改革創(chuàng )新，貫徹新時(shí)代衛生與健康工作方針，強化政府、社會(huì )、個(gè)人責任，加快推動(dòng)衛生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，建立健全健康教育體系，普及健康知識，引導群眾建立正確健康觀(guān)，加強早期干預，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會(huì )環(huán)境，延長(cháng)健康壽命，為全方位全周期保障人民健康、建設健康中國奠定堅實(shí)基礎。

《意見(jiàn)》提出，要堅持普及知識、提升素養，自主自律、健康生活，早期干預、完善服務(wù)，全民參與、共建共享的基本原則。到2022年，健康促進(jìn)政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣。到2030年，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過(guò)早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平進(jìn)入高收入國家行列，健康公平基本實(shí)現。

《意見(jiàn)》明確了三方面共15個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)。一是從健康知識普及、合理膳食、全民健身、控煙、心理健康等方面綜合施策，全方位干預健康影響因素；二是關(guān)注婦幼、中小學(xué)生、勞動(dòng)者、老年人等重點(diǎn)人群，維護全生命周期健康；三是針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病四類(lèi)慢性病以及傳染病、地方病，加強重大疾病防控。通過(guò)政府、社會(huì )、家庭、個(gè)人的共同努力，努力使群眾不生病、少生病，提高生活質(zhì)量。

《意見(jiàn)》強調，國家層面成立健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )，制定印發(fā)《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》，細化上述15個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)的目標、指標、任務(wù)和職責分工，統籌指導各地區各相關(guān)部門(mén)加強協(xié)作，研究疾病的綜合防治策略，做好監測考核。要動(dòng)員各方廣泛參與，凝聚全社會(huì )力量，形成健康促進(jìn)的強大合力。要加強公共衛生體系建設和人才培養，加強財政支持，強化資金統籌，優(yōu)化資源配置，加強科技、信息支撐，完善法律法規體系。要注重宣傳引導，及時(shí)發(fā)布政策解讀，設立健康中國行動(dòng)專(zhuān)題網(wǎng)站，以有效方式引導群眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式。?

文件原文

國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見(jiàn)

國發(fā)〔2019〕13號

各省、自治區、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構:

人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，預防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。黨中央、國務(wù)院發(fā)布《“健康中國2030”規劃綱要》，提出了健康中國建設的目標和任務(wù)。黨的十九大作出實(shí)施健康中國戰略的重大決策部署，強調堅持預防為主，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病。為加快推動(dòng)從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，?dòng)員全社會(huì )落實(shí)預防為主方針，實(shí)施健康中國行動(dòng)，提高全民健康水平，現提出以下意見(jiàn)。

一、行動(dòng)背景

新中國成立后特別是改革開(kāi)放以來(lái)，我國衛生健康事業(yè)獲得了長(cháng)足發(fā)展，居民主要健康指標總體優(yōu)于中高收入國家平均水平。隨著(zhù)工業(yè)化、城鎮化、人口老齡化進(jìn)程加快，我國居民生產(chǎn)生活方式和疾病譜不斷發(fā)生變化。心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病導致的死亡人數占總死亡人數的88%，導致的疾病負擔占疾病總負擔的70%以上。居民健康知識知曉率偏低，吸煙、過(guò)量飲酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍，由此引起的疾病問(wèn)題日益突出。肝炎、結核病、艾滋病等重大傳染病防控形勢仍然嚴峻，精神衛生、職業(yè)健康、地方病等方面問(wèn)題不容忽視。

為堅持預防為主，把預防擺在更加突出的位置，積極有效應對當前突出健康問(wèn)題，必須關(guān)口前移，采取有效干預措施，細化落實(shí)《“健康中國2030”規劃綱要》對普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、建設健康環(huán)境等部署，聚焦當前和今后一段時(shí)期內影響人民健康的重大疾病和突出問(wèn)題，實(shí)施疾病預防和健康促進(jìn)的中長(cháng)期行動(dòng)，健全全社會(huì )落實(shí)預防為主的制度體系，持之以恒加以推進(jìn)，努力使群眾不生病、少生病，提高生活質(zhì)量。

二、總體要求
（一）指導思想。以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持改革創(chuàng )新，貫徹新時(shí)代衛生與健康工作方針，強化政府、社會(huì )、個(gè)人責任，加快推動(dòng)衛生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，建立健全健康教育體系，普及健康知識，引導群眾建立正確健康觀(guān)，加強早期干預，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會(huì )環(huán)境，延長(cháng)健康壽命，為全方位全周期保障人民健康、建設健康中國奠定堅實(shí)基礎。

（二）基本原則。

普及知識、提升素養。把提升健康素養作為增進(jìn)全民健康的前提，根據不同人群特點(diǎn)有針對性地加強健康教育與促進(jìn)，讓健康知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，實(shí)現健康素養人人有。

自主自律、健康生活。倡導每個(gè)人是自己健康第一責任人的理念，激發(fā)居民熱愛(ài)健康、追求健康的熱情，養成符合自身和家庭特點(diǎn)的健康生活方式，合理膳食、科學(xué)運動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡，實(shí)現健康生活少生病。

早期干預、完善服務(wù)。對主要健康問(wèn)題及影響因素盡早采取有效干預措施，完善防治策略，推動(dòng)健康服務(wù)供給側結構性改革，提供系統連續的預防、治療、康復、健康促進(jìn)一體化服務(wù)，加強醫療保障政策與健康服務(wù)的銜接，實(shí)現早診早治早康復。

全民參與、共建共享。強化跨部門(mén)協(xié)作，鼓勵和引導單位、社區（村）、家庭和個(gè)人行動(dòng)起來(lái)，形成政府積極主導、社會(huì )廣泛動(dòng)員、人人盡責盡力的良好局面，實(shí)現健康中國行動(dòng)齊參與。

（三）總體目標。

到2022年，健康促進(jìn)政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點(diǎn)傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，致殘和死亡風(fēng)險逐步降低，重點(diǎn)人群健康狀況顯著(zhù)改善。

到2030年，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過(guò)早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平進(jìn)入高收入國家行列，健康公平基本實(shí)現。

三、主要任務(wù)

（一）全方位干預健康影響因素。

1.實(shí)施健康知識普及行動(dòng)。維護健康需要掌握健康知識。面向家庭和個(gè)人普及預防疾病、早期發(fā)現、緊急救援、及時(shí)就醫、合理用藥等維護健康的知識與技能。建立并完善健康科普專(zhuān)家庫和資源庫，構建健康科普知識發(fā)布和傳播機制。強化醫療衛生機構和醫務(wù)人員開(kāi)展健康促進(jìn)與教育的激勵約束。鼓勵各級電臺電視臺和其他媒體開(kāi)辦優(yōu)質(zhì)健康科普節目。到2022年和2030年，全國居民健康素養水平分別不低于22%和30%。

2.實(shí)施合理膳食行動(dòng)。合理膳食是健康的基礎。針對一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂、餐廳等場(chǎng)所，加強營(yíng)養和膳食指導。鼓勵全社會(huì )參與減鹽、減油、減糖，研究完善鹽、油、糖包裝標準。修訂預包裝食品營(yíng)養標簽通則，推進(jìn)食品營(yíng)養標準體系建設。實(shí)施貧困地區重點(diǎn)人群營(yíng)養干預。到2022年和2030年，成人肥胖增長(cháng)率持續減緩，5歲以下兒童生長(cháng)遲緩率分別低于7%和5%。

3.實(shí)施全民健身行動(dòng)。生命在于運動(dòng)，運動(dòng)需要科學(xué)。為不同人群提供針對性的運動(dòng)健身方案或運動(dòng)指導服務(wù)。努力打造百姓身邊健身組織和“15分鐘健身圈”。推進(jìn)公共體育設施免費或低收費開(kāi)放。推動(dòng)形成體醫結合的疾病管理和健康服務(wù)模式。把高校學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對高校的考核評價(jià)。到2022年和2030年，城鄉居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數比例分別不少于90.86%和92.17%，經(jīng)常參加體育鍛煉人數比例達到37%及以上和40%及以上。

4.實(shí)施控煙行動(dòng)。吸煙嚴重危害人民健康。推動(dòng)個(gè)人和家庭充分了解吸煙和二手煙暴露的嚴重危害。鼓勵領(lǐng)導干部、醫務(wù)人員和教師發(fā)揮控煙引領(lǐng)作用。把各級黨政機關(guān)建設成無(wú)煙機關(guān)。研究利用稅收、價(jià)格調節等綜合手段，提高控煙成效。完善卷煙包裝煙草危害警示內容和形式。到2022年和2030年，全面無(wú)煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。

5.實(shí)施心理健康促進(jìn)行動(dòng)。心理健康是健康的重要組成部分。通過(guò)心理健康教育、咨詢(xún)、治療、危機干預等方式，引導公眾科學(xué)緩解壓力，正確認識和應對常見(jiàn)精神障礙及心理行為問(wèn)題。健全社會(huì )心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，加強心理健康人才培養。建立精神衛生綜合管理機制，完善精神障礙社區康復服務(wù)。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平提升到20%和30%，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩。

6.實(shí)施健康環(huán)境促進(jìn)行動(dòng)。良好的環(huán)境是健康的保障。向公眾、家庭、單位（企業(yè)）普及環(huán)境與健康相關(guān)的防護和應對知識。推進(jìn)大氣、水、土壤污染防治。推進(jìn)健康城市、健康村鎮建設。建立環(huán)境與健康的調查、監測和風(fēng)險評估制度。采取有效措施預防控制環(huán)境污染相關(guān)疾病、道路交通傷害、消費品質(zhì)量安全事故等。到2022年和2030年，居民飲用水水質(zhì)達標情況明顯改善，并持續改善。

（二）維護全生命周期健康。

7.實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)。孕產(chǎn)期和嬰幼兒時(shí)期是生命的起點(diǎn)。針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點(diǎn)，積極引導家庭科學(xué)孕育和養育健康新生命，健全出生缺陷防治體系。加強兒童早期發(fā)展服務(wù)，完善嬰幼兒照護服務(wù)和殘疾兒童康復救助制度。促進(jìn)生殖健康，推進(jìn)農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在7.5‰及以下和5‰及以下，孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到18/10萬(wàn)及以下和12/10萬(wàn)及以下。

8.實(shí)施中小學(xué)健康促進(jìn)行動(dòng)。中小學(xué)生處于成長(cháng)發(fā)育的關(guān)鍵階段。動(dòng)員家庭、學(xué)校和社會(huì )共同維護中小學(xué)生身心健康。引導學(xué)生從小養成健康生活習慣，鍛煉健康體魄，預防近視、肥胖等疾病。中小學(xué)校按規定開(kāi)齊開(kāi)足體育與健康課程。把學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對學(xué)校的績(jì)效考核，結合學(xué)生年齡特點(diǎn)，以多種方式對學(xué)生健康知識進(jìn)行考試考查，將體育納入高中學(xué)業(yè)水平測試。到2022年和2030年，國家學(xué)生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及以上，全國兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上，新發(fā)近視率明顯下降。

9.實(shí)施職業(yè)健康保護行動(dòng)。勞動(dòng)者依法享有職業(yè)健康保護的權利。針對不同職業(yè)人群，倡導健康工作方式，落實(shí)用人單位主體責任和政府監管責任，預防和控制職業(yè)病危害。完善職業(yè)病防治法規標準體系。鼓勵用人單位開(kāi)展職工健康管理。加強塵肺病等職業(yè)病救治保障。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實(shí)現明顯下降，并持續下降。

10.實(shí)施老年健康促進(jìn)行動(dòng)。老年人健康快樂(lè )是社會(huì )文明進(jìn)步的重要標志。面向老年人普及膳食營(yíng)養、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。健全老年健康服務(wù)體系，完善居家和社區養老政策，推進(jìn)醫養結合，探索長(cháng)期護理保險制度，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現健康老齡化。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。

（三）防控重大疾病。

11.實(shí)施心腦血管疾病防治行動(dòng)。心腦血管疾病是我國居民第一位死亡原因。引導居民學(xué)習掌握心肺復蘇等自救互救知識技能。對高危人群和患者開(kāi)展生活方式指導。全面落實(shí)35歲以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常的規范管理。提高院前急救、靜脈溶栓、動(dòng)脈取栓等應急處置能力。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬(wàn)及以下和190.7/10萬(wàn)及以下。

12.實(shí)施癌癥防治行動(dòng)。癌癥嚴重影響人民健康。倡導積極預防癌癥，推進(jìn)早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發(fā)病率和死亡率，提高患者生存質(zhì)量。有序擴大癌癥篩查范圍。推廣應用常見(jiàn)癌癥診療規范。提升中西部地區及基層癌癥診療能力。加強癌癥防治科技攻關(guān)。加快臨床急需藥物審評審批。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%。

13.實(shí)施慢性呼吸系統疾病防治行動(dòng)。慢性呼吸系統疾病嚴重影響患者生活質(zhì)量。引導重點(diǎn)人群早期發(fā)現疾病，控制危險因素，預防疾病發(fā)生發(fā)展。探索高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。加強慢阻肺患者健康管理，提高基層醫療衛生機構肺功能檢查能力。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬(wàn)及以下和8.1/10萬(wàn)及以下。

14.實(shí)施糖尿病防治行動(dòng)。我國是糖尿病患病率增長(cháng)最快的國家之一。提示居民關(guān)注血糖水平，引導糖尿病前期人群科學(xué)降低發(fā)病風(fēng)險，指導糖尿病患者加強健康管理，延遲或預防糖尿病的發(fā)生發(fā)展。加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理，促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標準化和診療規范化。到2022年和2030年，糖尿病患者規范管理率分別達到60%及以上和70%及以上。

15.實(shí)施傳染病及地方病防控行動(dòng)。傳染病和地方病是重大公共衛生問(wèn)題。引導居民提高自我防范意識，講究個(gè)人衛生，預防疾病。充分認識疫苗對預防疾病的重要作用。倡導高危人群在流感流行季節前接種流感疫苗。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。強化寄生蟲(chóng)病、飲水型燃煤型氟砷中毒、大骨節病、氟骨癥等地方病防治，控制和消除重點(diǎn)地方病。到2022年和2030年，以鄉（鎮、街道）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。

四、組織實(shí)施

（一）加強組織領(lǐng)導。國家層面成立健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )，制定印發(fā)《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》，細化上述15個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)的目標、指標、任務(wù)和職責分工，統籌指導各地區各相關(guān)部門(mén)加強協(xié)作，研究疾病的綜合防治策略，做好監測考核。要根據醫學(xué)進(jìn)步和相關(guān)技術(shù)發(fā)展等情況，適時(shí)組織修訂完善《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》內容。各地區要結合實(shí)際健全領(lǐng)導推進(jìn)工作機制，研究制定實(shí)施方案，逐項抓好任務(wù)落實(shí)。各相關(guān)部門(mén)要按照職責分工，將預防為主、防病在先融入各項政策舉措中，研究具體政策措施，推動(dòng)落實(shí)重點(diǎn)任務(wù)。

（二）動(dòng)員各方廣泛參與。凝聚全社會(huì )力量，形成健康促進(jìn)的強大合力。鼓勵個(gè)人和家庭積極參與健康中國行動(dòng)，落實(shí)個(gè)人健康責任，養成健康生活方式。各單位特別是各學(xué)校、各社區（村）要充分挖掘和利用自身資源，積極開(kāi)展健康細胞工程建設，創(chuàng )造健康支持性環(huán)境。鼓勵企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)符合健康需求的產(chǎn)品，增加健康產(chǎn)品供給，國有企業(yè)特別是中央企業(yè)要作出表率。鼓勵社會(huì )捐資，依托社會(huì )力量依法成立健康中國行動(dòng)基金會(huì )，形成資金來(lái)源多元化的保障機制。鼓勵金融機構創(chuàng )新健康類(lèi)產(chǎn)品和服務(wù)。衛生健康相關(guān)行業(yè)學(xué)會(huì )、協(xié)會(huì )和群團組織以及其他社會(huì )組織要充分發(fā)揮作用，指導、組織健康促進(jìn)和健康科普工作。

（三）健全支撐體系。加強公共衛生體系建設和人才培養，提高疾病防治和應急處置能力。加強財政支持，強化資金統籌，優(yōu)化資源配置，提高基本公共衛生服務(wù)項目、重大公共衛生服務(wù)項目資金使用的針對性和有效性。加強科技支撐，開(kāi)展一批影響健康因素和疑難重癥診療攻關(guān)重大課題研究，國家科技重大專(zhuān)項、重點(diǎn)研發(fā)計劃要給予支持。完善相關(guān)法律法規體系，開(kāi)展健康政策審查，保障各項任務(wù)落實(shí)和目標實(shí)現。強化信息支撐，推動(dòng)部門(mén)和區域間共享健康相關(guān)信息。

（四）注重宣傳引導。采取多種形式，強化輿論宣傳，及時(shí)發(fā)布政策解讀，回應社會(huì )關(guān)切。設立健康中國行動(dòng)專(zhuān)題網(wǎng)站，大力宣傳實(shí)施健康中國行動(dòng)、促進(jìn)全民健康的重大意義、目標任務(wù)和重大舉措。編制群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導群眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式。加強科學(xué)引導和典型報道，增強社會(huì )的普遍認知，營(yíng)造良好的社會(huì )氛圍。

國務(wù)院

2019年6月24日

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